Luxația cronică a tratamentului articulației umărului, Diagnostic


Luxația obișnuită a tratamentului articulației umărului. Diagnostic

Departamentul de Chirurgie Ortopedica al clinicii Centrokinetic este dedicat sa ofere ingrijire excelenta pacientilor si educatie de exceptie pentru medicii tineri, in domeniile chirurgiei ortopedice si a medicinii musculo-scheletice.

Departamentul este format din medici ortopezicu activitate chirurgicala vasta, supraspecializati in traumatologie sportiva, chirurgia gleznei si piciorului, artroplastia de genunchi si sold, chirurgia ortopedica pediatrica.

luxația cronică a tratamentului articulației umărului dureri articulare și inferioare de spate

Centrokinetic acorda o mare importanta intregului act medical: investigatii necesare diagnosticarii corecte ecografie, RMNinterventii chirurgicale si recuperare postoperatorie.

Descopera centrul de imagistica cu RMN deschis in cadrul clinicii noastre. Centrokinetic dispune de un aparat RMN de ultima generatie, dedicat afectiunilor musculo-scheletale, de la nivelul membrelor superioare si inferioare. Aparatul RMN este deschis, astfel incat si persoanele care sufera de claustrofobie pot face aceasta investigatie.

PASTILA DE SANATATE TRATAMENT RECUPERATOR SI FIZIOTERAPEUTIC IN AFECTIUNILE UMARULUI

Durata de examinare este in medie de 20 de minute. Articulatia umarului ofera o arie de miscare atat de mare si o flexibilitate mult mai crescuta decat alte articulatii din corp, fiind in consecinta si articulatia cea mai predispusa la luxatii si subluxatii.

luxația cronică a tratamentului articulației umărului gradul de artroză a semnelor radiologice ale genunchiului

Traumatismele recurente, luxatiile scapulohumerale sau laxitatea congenitala a partilor moi, pot duce la o afectiune cronica numita instabilitate articulara. Procedeul Bankard este o tehnica chirurgicala prin care se incearca recastigarea stabilitatii umarului. Este indicata in luxatiile recidivante de umar, dar uneori aceasta tehnica este folosita ca prima intentie, dupa o luxatie acuta scapulo-humerala.

Luxația scapulo-humerală este o cauză frecventă de apariție a durerii și limitare funcțională a extremității superioare.

Tehnica presupune reinsertia artroscopica a elementelor capsulo-ligamentare din partea anterioara a articulatiei umarului, cu ajutorul unor ancore. Componetele osoase ale articulatiei umarului sunt capul humeral si  cavitatea glenoida a scapulei. Stabilitatea articulatiei este oferita de catre capsula articulara si ligamentele gleno-humerale.

luxația cronică a tratamentului articulației umărului durere palpitantă în articulația degetelor

Capsula articulara este un manson cilindric, fibros, lax, situat in jurul capetelor osoase, asigurand libertatea necesara miscarilor si indepartarea suprafetelor articulare cu cca 20 de luxația cronică a tratamentului articulației umărului. Este formata din fibre superficiale longitudinale si circulare mai profunde.

Leziunea Bankart ( luxatia de umar) - cauze, simptome si tratament

Capsula porneste de la nivelul scapulei si se insera pe capul humerusului, astfel incat cei doi tuberculi humerali raman in afara cavitatii articulare.

Partea inferioara a capsulei este subtire si laxa, aceasta zona generand o incidenta crescuta a luxatiilor antero-inferioare de umar. Deasupra capsulei se gasest muschiul supraspinos, anterior muschiul subscapular, posterior muschii infraspinos si rotund mic. Practic, in jurul ei se gaseste coafa rotatorie.

Capsula articulara este strabatuta de capul lung al muschiului biceps brahial, care trece prin articulatie si se insera pe scapula. Ligamentele articulare: sunt benzi fibroase considerate ingrosari ale capsulei articulare.

Dintre ele amintim: ligamentele glenohumerale superior, mijlociu, inferior situate pe fata anterioara a articulatiei, ligamentul coracohumeral, ligamentul coracacromial.

TEHNICA BANKART PENTRU LUXATIA UMARULUI

Luxatia anterioara se produce prin mecanism de abductie, retroflexie si rotatie externa fortata a bratului, practic, printr-o cadere pe mana cu bratul in aceasta pozitie. Varietatea antero-interna este cea mai frecventa, in timp ce luxatia posterioara, produsa prin hiperrotatie interna, adductie si anteflexie este cea mai rara.

Contact Luxaţia cronică de umăr O luxaţie devine cronică dacă a trecut mai mult de o lună şi nu a fost redusă. Apare rar, se poate întâmpla din diverse cauze, însă cel mai des se datorează neglijenţei pacientului, care este de obicei în vârstă, nu are dureri foarte mari şi se prezintă la medic după o perioadă îndelungată. În plus, în timpul luxaţiei se produce o impresiune a capului humeral, care poate agăţa marginea glenei, împiedicând revenirea la loc a acesteia și consecutiv reducerea luxaţiei.

Luxatia de umar presupune intotdeauna o ruptura a capsulei anterioare a umarului, mai exact o dezinsertie de la nivelul marginii anterioare a cavitatii glenoide, atat a capsulei, cat si a ligementelor gleno-humerale. Tehnica chirurgicala poate fi efectuata atat pe cale deschisa, cat si artroscopic, dar in ultimul deceniu tehnica minim invaziva a luat o amploare foarte mare, prezentand numeroase avantaje: 3 incizii de 1 cm, complicatii minime, recuperare rapida, spitalizare de zile, costuri mai mici.

Luxația scapulo-humerală: simptome, diagnostic și tratament

Interventia se efectueaza cu anestezie generala AG IOT sau loco-regionala bloc interscalenic sau supraclaviculardecizia apartand medicului anestezist. Se efectueaza o incizie de cca 1 cm in partea posterioara a articulatiei umarului la 1, cm inferior si 1 cm medial de unghiul postero-lateral al acromionului.

Articulatia umarului este solicitata nu atat de presiunea greutatii corpului la aceasta presiune este supusa articulatia genunchiuluicat mai degraba de forta de intindere. Cauze Instabilitatea cronica de umar apare atunci cand extremitatea superioara a osului numit humerus osul bratului este fortat sa iasa din cavitatea glenoida cavitate de forma ovoida, putin profunda, care se articuleaza cu capul humerusului. Procedeul descris se poate intampla doar in urma unui traumatism.

Este primul portal si este foarte important pentru ca prin acesta se introduce artroscopul in articulatie si in spatiul subacromial. Ulterior, se inspecteaza aceste 2 spatii si se contabilizeaza leziunile descoperite.

Apoi, se efectueaza portalul anterior: este plasat standard intre ms biceps brahial, ms subscapular si capul humeral.

Tratament de luxație obișnuită a articulației umărului

Acest portal poate fi efectuat din interior in exterior sau invers. Trebuie avut articulatiile degetelor la nervul musculocutanat, situat la 1 cm medial si 3 cm distal de procesul coracoid. Tehnica externa se efectueaza cu ajutorul unui ac, prin care se stabileste pozitia ideala a portalului.

Ultimul portal este cel antero-inferior: poate fi efectuat din afara inauntru sau invers.

  • Maini amortite cauze
  • Luxația cronică a tratamentului articulației umărului - Bump în tratamentul articulațiilor umărului
  • Articulația degetului mare doare

Este folosit in special in repararea instabilitatilor anterioare de umar. Ulterior, trebuie pregatita marginea anteriora a cavitatii glenoide pentru reinsertie.

De aceea se foloseste un instrument special prin care se produce o sangerare la nivelul osului, aceasta sangerare fiind foarte importanta in vederea vindecarii.

Ulterior, prin capsula articulara si ligamentele gleno-humerale luxația cronică a tratamentului articulației umărului trecute fire sau benzi mai late pentru ancorare. Reinsertia efectiva a elementelor capsulo-ligamentare la os se face cu ajutorul unor ancore.

luxația cronică a tratamentului articulației umărului preparate pentru artroza recenziei genunchiului